МОЗ УКРАЇНИ ЛЬВІВСЬКИЙ НАЦІОНАЛЬНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ ІМЕНІ ДАНИЛА ГАЛИЦЬКОГО Кафедра: Психіатрії, психології та сексології. «ОСНОВИ МЕДИЧНОЇ ЕТИКИ, ПСИХОЛОГІЇ, ДЕОНТОЛОГІЇ.» Виконав: ЛЬВІВ 2006 БІОЕТИКА являє собою важливу крапку філософського знання. Формування і розвиток биоэтики зв'язаний із процесом трансформації традиційної етики взагалі, медичної і біологічної етики в частковості. Воно обумовлено, насамперед, що різко підсилюється увагою до прав людини (у медицині - це права пацієнта, випробуваного і т.д.) і створенням нових медичних технологій, проблем, що породжують безліч,, що вимагає рішення, як з погляду права, так і моралі. Крім того, формування биоэтики обумовлене грандіозними змінами у технологічному оснащенні сучасної медицини, величезними зрушеннями в медико-клінічній практиці, що стали можливими завдяки успіхам генної інженерії, трансплантологии, появи устаткування для підтримки життя пацієнта і нагромадження відповідних практичних і теоретичних знань. Усі ці процеси загострили моральні проблеми, що встають перед лікарем, перед родичами хворих, перед середнім медперсоналом. Чи існують межі надання медичної допомоги, і які вони в підтримці життя смертельно хворого людини? Чи припустима эвтаназия? З якого моменту варто відраховувати настання смерті? З якого моменту зародок можна вважати живою істотою? Чи припустимі аборти? От лише деякі з тих питань, що встають перед лікарем, а також перед широкою громадськістю при сучасному рівні розвитку медичної науки. Історичні моделі моральної медицини. Для того щоб зрозуміти, які морально-етичні і ценностно-правовые принципи лежать в основі сучасної биомедицинской етики, випливає хоча б коротко охарактеризувати їхній розвиток у різні історичні епохи. 1. Модель Гіппократа («не нашкодь»). Принципи лікування, закладені «батьком медицини» Гіппократом (460-377р. до н.е.), лежать у джерел лікарської етики як такий. У своєї знаменитий «Клятві», Гіппократ сформулював обов'язки лікаря перед пацієнтом. Незважаючи на те, що з тих пір пройшли багато століть, «Клятва» не втратила своєї актуальності, більш того, вона стала еталоном побудови багатьох етичні документів. Наприклад, Клятва російського лікаря, затверджена 4-ої Конференцією Асоціації лікарів Росії, Москва, Росія, листопад 1994, містить близькі за духом і навіть по формулюванню принципи. 2. Модель Парацельса («роби добро») Інша модель лікарської етики склалася в Середні століття. Найбільше чітко її принципи були викладені Парацельсом (1493-1541р.). На відміну від моделі Гіппократа, коли лікар завойовує соціальну довіру пацієнта, у моделі Парацельса основного значення набуває патерналізм - емоційний і духовний контакт лікаря з пацієнтом, на основі якого і будується весь лікувальний процес. У дусі того часу відносини лікаря і пацієнта подібні відносинам духовного наставника і послушника, тому що поняття pater (лат. - батько) у християнстві поширюється і на Бога. Уся сутність відносин лікаря і пацієнта визначається благодіянням лікаря, благо у свою чергу має божественне походження, тому що всяке Благо виходить понад, від Бога. 3. Деонтологическая модель (принцип «дотримання боргу»). В основі даної моделі лежить принцип «дотримання боргу» (deontos по- гречески означає «належне»). Вона базується на найсуворішому виконанні розпоряджень морального порядку, дотримання деякого набору правил, установлюваних медичним співтовариством, соціумом, а також власним розумом і волею лікаря для обов'язкового виконання. Для кожної лікарський спеціальності існує свій «кодекс честі», недотримання якого чревате дисциплінарними чи стягненнями навіть виключенням з лікарського стану. 4. Биоэтика (принцип «поваги прав і достоїнства людини»). ...